Eine Metallkeramikkrone besteht aus einem metallischen Gerüst, das mit zahnfarbener Keramik verblendet wird. In der Fachsprache wird häufig von einer metallkeramischen oder verblendeten Krone gesprochen. Sie kann zur Versorgung eines Zahnes eingesetzt werden, wenn dessen verbleibende Substanz für eine Füllung oder Teilversorgung nicht ausreicht und der Zahn nach Untersuchung erhalten werden kann.
Die Entscheidung für eine Krone setzt eine genaue Befunderhebung voraus. Dabei werden Karies, Zahnfleisch, Zahnwurzel, vorhandene Füllungen und die Bisssituation kontrolliert. Falls der Zahn Beschwerden verursacht, können zusätzliche Tests oder Röntgenaufnahmen erforderlich sein. Erst danach lässt sich beurteilen, ob eine Krone vorgesehen werden kann oder ob zunächst andere Behandlungsschritte notwendig sind.
Wie ist eine Metallkeramikkrone aufgebaut?
Das innere Gerüst gibt der Krone ihre Form und trägt die keramische Verblendung. Das Gerüst kann aus unterschiedlichen Dentallegierungen hergestellt werden. Die äußere Keramik wird so gestaltet, dass Form, Bisskontakte und Zahnfarbe an die individuelle Situation angepasst werden.
Die genaue Zusammensetzung der Legierung sollte dokumentiert werden. Bei bekannten Metallallergien, Hautreaktionen oder bereits vorhandenen unterschiedlichen Metallversorgungen ist es wichtig, die Zahnärztin oder den Zahnarzt vor der Behandlung zu informieren. Ob eine metallkeramische Versorgung geeignet ist, wird im Einzelfall entschieden.
Vorbereitung des Zahnes
Vor dem Beschleifen wird der Zahn üblicherweise lokal betäubt. Karies und nicht tragfähige Füllungsanteile werden entfernt. Falls viel Zahnsubstanz fehlt, kann ein Aufbau erforderlich sein. Der Zahn wird anschließend so geformt, dass genügend Platz für Gerüst und Keramik vorhanden ist und ein definierter Kronenrand entsteht.
Danach werden der vorbereitete Zahn, die Nachbarzähne und der Biss abgeformt oder digital gescannt. Bei einem klassischen Laborablauf erhält die Patientin oder der Patient für die Herstellungszeit meist ein Provisorium. Dieses schützt den vorbereiteten Zahn und hält die Zahnstellung bis zur Eingliederung der endgültigen Krone.
Anprobe und Befestigung
Je nach Herstellungsprozess können eine Gerüstanprobe und eine spätere Anprobe der verblendeten Krone vorgesehen sein. Kontrolliert werden Randsitz, Kontaktpunkte, Form, Farbe und Biss. Notwendige Anpassungen werden vor der endgültigen Befestigung vorgenommen.
Die Krone wird mit einem geeigneten Befestigungsmaterial eingesetzt. Nach der Behandlung kann der Zahn vorübergehend auf Kälte, Druck oder Belastung reagieren. Wenn Beschwerden zunehmen, mehrere Tage anhalten oder der Biss deutlich verändert erscheint, sollte eine Kontrolle erfolgen.
Pflege und Kontrollen
Eine Krone schützt den darunterliegenden Zahn nicht vollständig vor neuen Erkrankungen. Besonders der Übergang zwischen Krone und natürlicher Zahnsubstanz muss sauber gehalten werden. Zahnbürste, fluoridhaltige Zahnpasta und passende Hilfsmittel für die Zahnzwischenräume gehören zur täglichen Pflege.
Bei einer Einzelkrone kann Zahnseide geeignet sein. Bei verbundenen Kronen oder Brücken werden häufig Interdentalbürsten oder spezielle Zahnseiden verwendet. Die Ordination zeigt, wie die jeweilige Versorgung gereinigt wird. Professionelle Mundhygiene und regelmäßige Kontrollen können Teil des persönlichen Vorsorgeplans sein.
Was kann im Laufe der Zeit auftreten?
Mögliche Veränderungen sind eine Lockerung, Karies am Kronenrand, Zahnfleischentzündung, Keramikabplatzung oder eine Entzündung des Zahnnervs. Bei zurückgehendem Zahnfleisch kann ein Kronenrand sichtbarer werden. Auch die Farbe natürlicher Nachbarzähne kann sich im Laufe der Jahre verändern, während die Keramik ihre gewählte Farbe behält.
Starkes Pressen oder Knirschen kann Kronen und natürliche Zähne belasten. Hinweise darauf sind morgendliche Kiefermüdigkeit, Abriebflächen oder wiederkehrende Materialschäden. In solchen Fällen wird die Bisssituation untersucht und gegebenenfalls eine Schiene besprochen.
Individuelle Materialentscheidung
Metallkeramik, Zirkonoxid und andere keramische Werkstoffe sind unterschiedliche Versorgungskonzepte. Eine werbliche Rangordnung wäre medizinisch nicht sinnvoll. Entscheidend sind Befund, Position des Zahnes, Platzverhältnisse, vorhandene Materialien, Mundhygiene und persönliche Voraussetzungen. Informationen zu weiteren Kronenmaterialien finden Sie auf der Seite Zirkonkrone.
Die Ordination Dr. Gerencsér in Sopron besteht seit 1990 und berät Patientinnen und Patienten auf Deutsch. Nach Untersuchung werden die vorgesehenen Schritte und die Materialzusammensetzung erklärt. Für eine Befundaufnahme kann über die Kontaktseite ein Termin vereinbart werden.
Häufige Fragen zur Metallkeramikkrone
Enthält eine Metallkeramikkrone sichtbares Metall? Das Metallgerüst liegt unter der Keramik. Je nach Gestaltung und Zahnfleischverlauf kann am Rand ein metallischer Bereich sichtbar werden.
Ist eine Metallallergie möglich? Allergische Reaktionen auf Bestandteile von Legierungen sind möglich, aber nicht bei jeder Person zu erwarten. Bekannte Allergien müssen vor der Planung mitgeteilt werden.
Wie lange dauert die Herstellung? Das hängt vom Laborablauf, den notwendigen Anproben und der klinischen Situation ab. Der genaue Terminplan wird individuell vereinbart.
Kann die Keramik repariert werden? Kleine Abplatzungen können in manchen Situationen repariert werden. Bei größeren Schäden kann eine Erneuerung notwendig sein.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Patienteninformation und ersetzt keine individuelle Materialberatung oder zahnärztliche Untersuchung.